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周圍神經(jīng)病變治療的經(jīng)典藥物，可用于糖尿病性神經(jīng)障礙、各種神經(jīng)炎和神經(jīng)痛（如三叉神經(jīng)痛）和神經(jīng)萎縮（如視神經(jīng)萎縮）。 －還可用于治療巨幼細(xì)胞性貧血和維生素B12缺乏癥。

[藥品名稱] 通用名稱：甲鈷胺膠囊 英文名稱：Mecobalamin Capsules 漢語拼音：Jiagu＇an Jiaonang [成份] 本品主要成份為甲鈷胺，輔料為淀粉、乳糖、硬脂酸鎂。 化學(xué)名稱為: Coα-[α-（5，6-二甲基苯并咪唑基）]-Coβ-甲鈷酰胺。 分子式：C63H91CoN13O14P 分子量：1,344。40 【性狀】本品為硬膠囊，內(nèi)容物為淡紅色粉末。 【適應(yīng)癥】 周圍神經(jīng)病。 【規(guī)格】 0。5mg 【用法用量】 口服，通常成人一次0。5mg(1粒),一日3次，可根據(jù)年齡、癥狀酌情增減。 【不良反應(yīng)】 1。 過敏 偶見皮疹發(fā)生(發(fā)生率＜0。1%),出現(xiàn)后請(qǐng)停止用藥。 2。 其它 偶有（發(fā)生率5%-0。1%）食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉。 【禁忌】禁用于對(duì)甲鈷胺或處方中任何輔料有過敏史的患者。 【注意事項(xiàng)】 1。 如果服用一個(gè)月以上無效，則無需繼續(xù)服用。 2。 從事汞及其化合物的人員，不宜長(zhǎng)期大量服用本品。 3。 本品開封后,應(yīng)避光、避濕保存。 【孕婦及哺乳期婦女用藥】 雖然甲鈷胺在動(dòng)物試驗(yàn)中未表現(xiàn)致畸作用，但其對(duì)懷孕婦女的安全性尚不明確。 尚不明確甲鈷胺是否通過婦女乳汁分泌，但動(dòng)物試驗(yàn)報(bào)告甲鈷胺有乳汁分泌。本品在哺乳期婦女的安全性尚不明確。 【兒童用藥】 遵醫(yī)囑。 【老年用藥】 由于老年人機(jī)能減退，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情減少用量。 【藥物相互作用】 尚不明確。 【藥物過量】 尚無藥物過量的經(jīng)驗(yàn)。如果發(fā)生藥物過量，應(yīng)進(jìn)行對(duì)癥、支持治療。 【藥理毒理】 藥理作用 甲鈷胺是一種內(nèi)源性的輔酶B12，參與一碳單位循環(huán)，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過程中起重要作用。 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，本品比氰鈷胺易于進(jìn)入神經(jīng)元細(xì)胞器，參與腦細(xì)胞和脊髓神經(jīng)元胸腺嘧啶核苷的合成，促進(jìn)葉酸的利用和核酸代謝，且促進(jìn)核酸和蛋白質(zhì)合成作用較氰鈷胺強(qiáng)；能促進(jìn)軸突運(yùn)輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導(dǎo)的糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)軸突骨架蛋白的運(yùn)輸正?；?；對(duì)藥物引起的神經(jīng)退變，如阿霉素、丙烯酰胺、長(zhǎng)春新堿引起的小鼠軸突退變及自發(fā)高血壓大鼠神經(jīng)疾病，具有抑制作用；能使延遲的神經(jīng)軸突傳遞和神經(jīng)遞質(zhì)減少恢復(fù)正常，通過提高神經(jīng)纖維興奮性，恢復(fù)終板電位誘導(dǎo)，使飼以膽堿缺乏飼料大鼠的腦內(nèi)乙酰膽堿恢復(fù)到正常水平。體外研究表明，甲鈷胺可促進(jìn)培養(yǎng)的大鼠組織中卵磷脂的合成和神經(jīng)元髓鞘形成。 毒理作用 生殖毒性：在小鼠和大鼠的致畸敏感期，經(jīng)口給予甲鈷胺0。2、2。0、 20mg/kg /d，胎仔及新生仔均未見異常和致畸征象。 【藥代動(dòng)力學(xué)】 1．一次性給藥 健康人一次口服120μg，1,500μg，無論哪個(gè)劑量,均在給藥后3小時(shí)達(dá)到最高血藥濃度,其吸收呈劑量依賴性。服藥后8小時(shí)，尿中總B12的排泄量為用藥后24小時(shí)排泄量的40%-80%。 2．連續(xù)給藥 觀察健康人連續(xù)12周每天口服1,500μg,至停藥后4周的血清中總B12的變化值。給藥4周后其值為給藥前的約2倍，以后逐漸增加，到12周后達(dá)約2。8倍，即使中止給藥4周后仍顯示為給藥前的約1。8倍。 【貯藏】 避光、密封，置陰涼（不超過20℃）干燥處保存。 【包裝】 藥用PVC硬片和鋁箔，10粒/板×3板/袋/盒。 【有效期】 暫定24個(gè)月。 【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】YBH01252007 【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20070103